2020年广州居民医保慢性病报销比例及报销上限(门慢)

导语 广州城乡居民医保门慢报销比例是多少?每月报销限额的多少?哪些病属于指定慢性病?

居民医保门诊慢性病(门慢)报销比例

  统筹基金支付标准:

  门诊指定慢性病病种(20种):

  ●阿尔茨海默氏病

  ●癫痫

  ●肝硬化

  ●高血压病

  ●冠状动脉粥样硬化性心脏病

  ●类风湿关节炎

  ●慢性肾功能不全(非透析)

  ●慢性肾小球肾炎

  ●慢性心力衰竭(心功能Ⅲ级以上)

  ●慢性阻塞性肺疾病

  ●脑血管病后遗症

  ●帕金森病

  ●强直性脊柱炎

  ●糖尿病

  ●膝关节骨性关节炎

  ●系统性红斑狼疮

  ●心脏瓣膜替换手术后抗凝治疗

  ●炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)

  ●支气管哮喘

  ●重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞)

  说明:

  参保人员按规定就医发生的门诊指定慢性病门诊专科药费,统筹基金按基层医疗卫生机构70%、其他定点医疗机构50%的比例支付。

  统筹基金每人每病种当月最高支付50元,超出部分由参保人员支付。统筹基金月度支付限额,当期有效,不滚存、不累计。

  患有多种门诊指定慢性病的参保人员,最多选择其中3个病种享受相应的医疗保险待遇。参保人员患病住院期间不得同时享受门诊指定慢性病医疗保险待遇。

  指定慢性病病种范围、准入标准、药品目录范围按照广州市职工社会医疗保险有关规定执行。

  其他方面的报销比例:

  2020年广州城乡居民医保报销比例

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