12月31日18时起广州医保相关业务将暂停办理

导语 广州市医保信息系统将于2020年12月31日18时至2021年1月3日24时迁移至市政务云平台,停机迁云期间全市医疗、生育保险经办服务均暂停受理1月4日恢复服务。

  一、暂停时间和范围

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  全市线上和自助机终端办理渠道全面暂停各项医疗、生育保险经办服务。

  包括:广东政务服务网、穗好办、市政数局自助机、粤省事、社保自助终端服务机等。

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  全市定点医疗机构暂停各项医疗、生育保险相关服务;市直机关事业单位医疗保障异地就医结算服务暂停;长期护理保险全部业务暂停。

  此次停机迁云期间全市医保经办服务、生育保险经办服务等相关业务均暂停办理

  建议各单位经办人和市民朋友们,请您在不影响业务事项办理的前提下合理安排申办时间,尽量选择在系统切换后申办相关业务。

  如您确需在停机迁云期间申办零星报销(含医疗保险、生育保险)、医疗保险退费、生育津贴业务、城乡居民医保参保登记、城乡居民医保停保减员、城乡居民医保资料变更等业务,工作人员在收取您的申办材料后,需待系统迁移完成后再正式受理,业务办理时限也相应顺延。

  二、门诊及住院

  门诊

  因停机迁云期间,门诊选点业务暂时无法办理。

  如果您在此期间前往的是您上年度的定点医院进行门诊治疗,可先垫付相关费用,待系统恢复后再前往就医医院申办补结算。

  如果您前往的不是上年度的定点医院,待系统恢复后,您需前往就医医院补办门诊选点和结算手续。

  温馨提醒:医保参保人如有更改本人普通门诊就医定点医院需求的,全年均可在就医时顺便办理新年度普通门诊选点手续,无需专程前往医院,也没有必要在年初扎堆办理。

  住院

  对于需要住院治疗的参保人来说,如您符合出院条件,可在12月31日18时前及时办理出院结算手续。

  如您在停机迁云期间需办理出院结算手续,与门诊就医类似,您需先垫付相关费用,待系统恢复后再申办补结算。

  如因客观原因无法办理,请您备齐报销所需资料前往我市各医保分中心申办零星报销,具体办事流程可登录广东政务服务网搜索住院费用报销进行查询。

  三、异地就医

  对于有异地就医需求的广州参保人

  如果您已办理异地就医备案手续,停机迁移期间需在市外(包括省内及跨省)异地就医住院治疗,可在系统恢复后补办相关入院登记或出院结算手续。

  您还未办理异地就医备案手续,可在系统恢复后一周内通过线上、电话或现场办理的方式,补办临时异地就医备案手续。

  温馨提醒:线上办理及电话办理方式非常简便,您可以通过广东政务服务网搜索临时异地就医人员备案,并根据网页指引办理;电话办理则需拨打业务办理电话,具体如下:(020)87690837、34061985、81408279、85584305、86435067、82394583、34689079、36915516、84693873、87925000、82642016。

  对于因停机导致联网结算失败的情况,您可先全额垫付住院医疗费用,同时备齐报销所需资料前往我市各医保分中心申办零星报销,具体办事流程可登录广东政务服务网搜索住院费用报销进行查询。

  对于外地来穗的朋友们

  如您在此期间需在我市异地就医联网医院住院治疗,医院工作人员将在系统恢复后为您办理入院登记手续,如您已符合出院条件,建议您按照医院要求先行缴纳押金,待医保系统恢复后,由医院工作人员为您补办联网结算手续。

  四、1月4日起网办渠道有所调整

  停机迁云完成后,医保网办业务渠道将有所调整。

  广州市人力资源和社会保障局网上服务大厅、广州人社微信公众号、社保自助终端将不再受理我市医疗保险、生育保险、市直医保网办业务。

  2021年1月4日起,广东政务服务网(网址:https://www.gdzwfw.gov.cn/)、穗好办APP线上办理渠道恢复办理相关网办业务。

温馨提示:微信搜索公众号【广州本地宝】,关注后对话框回复【医保】获广州医保个账余额查询入口、医保缴费标准、医保报销比例及报销流程等相关信息。

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