2021广州大学生医保看病报销流程

导语 学生医保参保人在医保就医过程中,出示医保卡或者医保电子凭证配合医疗结构进行身份核实,确认无误之后提交即可。

  *参保人在医保就医过程中,应出示有效医保凭证,并配合定点医疗机构进行身份核实。

  *首次进行普通门诊(含急诊,下同)、产前门诊检查、门诊特定病种就医,请按规定办理相关手续。

  简单来说,分为这几种情况:

  ①普通门诊。

  根据大中专院校是否与社会保险经办机构签订协议分两种情况:一是已签订协议的,参保学生可在本校医疗机构或学校选定的医疗机构普通门诊就医,发生的普通门诊费用由医疗机构直接结算。二是未签订协议,参保学生可在市内定点医疗机构中选择1家市医保经办机构指定的基层医疗机构(简称“小点”)及1家其他医疗机构(简称“大点”)作为其普通门诊就医的选定医疗机构,发生的普通门诊费用由医疗机构直接结算。

  ②住院。

  不受选点限制,参保学生持本人社保卡在定点医疗机构办理医保入院登记手续,出院时由医疗机构直接记账结算。

  ③门诊特定病种。

  除急诊留院观察外,符合准入标准的参保学生,在指定定点医疗机构确诊并审核确认的,在选定的定点医疗机构发生的相应门特费用,由医疗机构直接记账结算。

  ④异地就医待遇。

  在校学生休假、因病休学期间,回到户籍所在地或父母现居住地的地级市范围内,或在异地分校学习、实习期间,可在异地医疗机构享受住院、门特待遇。

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