广州男职工未就业配偶生育保险待遇申领指南

计划生育手术待遇

　　(一)已满1年，已办生育保险待遇核定，在本地就医，但未产生费用

　　办理条件：

　　参保人参加广州市生育保险缴费累计满1年的，应先在妊娠满12周后至分娩前办理生育保险就医确认手续，再凭生育保险就医凭证(即：《广州市职工生育保险就医确认回执》)享受生育医疗待遇。

　　注明：

　　1.符合生育政策因特殊原因计划内终止妊娠的，在行流产或引产手术前办理(不需满12周);

　　2.说明：办理生育就医确认后发生的相关医疗费用才予支付。

　　办理流程(参保男职工的未就业配偶办理生育保险就医确认的具体流程：

　　1.未就业配偶申办的，由单位经办人(代办人)携带相关资料到医保二级经办机构(即：区医保局)申请办理;

　　2.医保二级经办机构(即：区医保局)受理并审核相关资料后，符合条件的，即时给予办理，选择广州市就医的发放《广州市职工生育保险就医确认回执》作为参保人的就医凭证;

　　3.单位经办人(代办人)在《广州市职工生育保险就医确认申请表》签名确认。

　　办理材料：

　　1.《广州市职工生育保险就医确认申请表》(一式二份)，申请表可以在“广东政务服务网(网址：http://www.gdzwfw.gov.cn/)”下载;

　　2.《孕产妇保健系统管理手册》(含怀孕周数及预产期);

　　3.符合计划生育规定的资料：

　　(1)符合计划生育规定的资料(可通过信息共享查询，如查询不到，需在《广州市职工生育保险就医确认申请表》上做出书面告知承诺，模板可通过“广东政务服务网(网址：http://www.gdzwfw.gov.cn/)”搜索“参保人员生育保险就医确认及发放生育保险就医确认凭证”该办事指南“材料清单”中的“符合计划生育规定的资料-样本”下载查看);

　　(2)参保人夫妇双方均为外国(境)籍人员的，无需提供符合计划生育规定的证明资料。

　　4.有效身份证件：如身份证或社会保障卡(参保人夫妇双方均为外国(境)籍人员的，应提供夫妻双方有效护照或港澳台通行证，原件核验后留存复印件);

　　5.近期证件照片(小一寸彩照)一张;

　　6.参保男职工未就业配偶未办生育就医确认手续的还需提供：

　　(1)结婚证(广州市登记结婚的，可通过信息共享查询，如查询不到的，核验结婚证原件);

　　(2)男职工未就业配偶未在户籍所在地参加城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗)的个人承诺(模板请到广东政务服务网(网址：http://www.gdzwfw.gov.cn/)”下载)，广州市户籍人员通过信息系统查询参保情况，无需提供;

　　(3)有效的广州市失业登记证件(通过信息共享查询，无需个人提供;生育医疗待遇享受期须在广州市失业登记有效期内)。

　　7.代办所需材料

　　他人代办：除上述材料外，还需提供委托书、委托人社会医疗保险凭证(社保卡或医保卡)或身份证及受委托人身份证。

　　单位代办：除提供上述材料外，经事先提供单位介绍信及经办人本人身份证在相应医保经办机构备案的，在办理本单位参保人个人业务时还需出示经办人本人身份证。

　　办理期限：

　　生育保险就医确认办理期限为即时办理。

　　办理地点：

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