广州穗岁康保险报销条件(2021年)

导语 “穗岁康”待遇支付是在享受广州市社会医疗保险待遇的基础上再进行赔付,申请人符合条件即可享受“穗岁康”待遇。

  穗岁康享受待遇条件:

  (一)按规定足额缴纳广州市"穗岁康"商业补充健康保险(以下简称"穗岁康")保费的广州市社会医疗保险参保人员,在享受广州市社会医疗保险(含重大疾病医疗补助、补充医疗保险、大病医疗保险,下同)待遇的基础上享受“穗岁康”待遇。

  (二)参加广州市其他医疗保障的人员,属于社会医疗保险信息系统结算的,在享受相应医疗保障待遇的基础上享受“穗岁康"待遇;不属于社会医疗保险信息系统结算的,按照以下标准享受"穗岁康"待遇:

  1. 广州市其他医疗保障待遇高于广州市职工社会医疗保险待遇(含职工重大疾病医疗补助,下同)的,在享受相应医疗保障待遇的基础上享受“穗岁康”待遇;

  2. 广州市其他医疗保障待遇低于广州市职工社会医疗保险待遇的,按照职工社会医疗保险待遇计算后享受“穗岁康"待遇。

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