广州退休人员个人账户改革前后待遇对比表（最新）
导语 少数退休参保人反映，因身体多病门诊医疗费用较高，每月个人账户少了，负担更重，并不是的，我们通过对比表和具体案例来看看。
| 对比项目 | 改革后 | 改革前 |
| 个人账户划入 | 160.42元/月 | 484.32元/月 |
| 门诊报销额度 | 约为10,100元/年 | 300元/月，且不累计，不滚存 |
| 门诊报销范围 | 与住院一致，CT检查、MRI检查、胃肠镜治疗等检查、治疗项目均纳入报销范围 | CT检查、MRI检查、胃肠镜治疗等大部分检查、治疗项目均不在报销范围 |
| “小点”报销比例 | 85% | 80% |
| “大点”报销比例 | 70% | 转诊前：45% |
| 转诊后：55% | ||
| 一类门诊特定病种（如高血压、糖尿病）非基层医院报销比例 | 70% | 65% |
| 住院起付标准 | 一级医院：250元 | 一级医院：280元 |
| 二级医院：500元 | 二级医院：560元 | |
| 三级医院：1,000元 | 三级医院：1,120元 | |
| 门诊选点数量 | 3个：大点、小点、中医 | 2个：大点、小点 |
| “小点”就医自负费用比较 | 当月度可报销医疗费用低于1,069.47元（160.42元/15%）时，个人自付费用可由改革后的个人账户资金全额承担，个人无需另行支付现金。 | 当月度可报销医疗费用低于784.32元（月度限额300元+484.32元）时，个人自付费用才能由改革前的个人账户资金全额承担，个人无需另行支付现金，如高于784.32元，个人需另行支付相应现金。 |
| “大点”就医自负费用比较 |
当月度可报销医疗费用低于534.73元（160.42元/30%）时，个人自付费用可由改革后的个人账户资金全额承担，个人无需另行支付现金。
当月度可报销医疗费用高于891.29元时，改革后个人需另行支付的现金将少于改革前。
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当月度可报销医疗费用低于784.32元（月度限额300元+484.32元）时，个人自付费用能由改革前的个人账户资金全额承担，个人无需另行支付现金。
当月度可报销医疗费用高于891.29元时，改革前个人需另行支付的现金将多于改革后。
另外，改革前的报销目录远小于改革后，如果出现CT检查等项目，个人实际需自负更多费用。
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具体案例
王女士，68岁，退休人员。10月10日因头晕在选定的门诊大点就医，并做了MRI检查（672元），总医疗费用为1,022.58元。
旧政策:因其进行的MRI检查不属于原本市普通门诊目录，需参保人自负，其他费用共计350.58元纳入支付范围，按照门诊大点45%（未转诊）的报销比例计算，医保可报销157.76元，王女士需要自负864.82元，改革前的个人账户每月484元，即使王女士用光当月的个人账户资金后，自己也需要出380.82元。
新政策：12月1日之后，因扩大了普通门诊报销范围，原不予支付的MRI检查费用按规定纳入医保支付范围，退休人员在大点的报销比例也上升为70%，且无300元月度门诊报销限制，最终医保可记账762元，算上改革后的当月的个人账户资金160元，王女士自己仅需要出146.77元，大幅度降低参保人员就医负担。
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